주변을 돌아보면 가장 흔하게 앓고 있는 질환인 당뇨병은 질환 자체로만 두려운게 아니라 따라오는 합병증까지 무시무시한 질환입니다. 생각보다 많은 질환들이 있는데요, 한번 알아보도록 하겠습니다.
당뇨 합병증 급성과 만성
당뇨 합병증은 크게 급성으로 발생하는 경우와 만성으로 나타나는 경우가 있습니다.
급성 합병증
- 고혈당성 고삼투압 증후군 : 매우 높은 고혈당 상태가 지속되어 발생합니다. 심한 탈수, 혼수상태에 빠지는 경우 응급상황으로 빠른 치료가 필요합니다 사망률이 높습니다.
- 당뇨병성 케톤산혈증 : 1형에 발생하지만 2형 당뇨에도 발생할 수 있습니다. 임마름, 다뇨, 의식변화, 피로, 구토 등 다양한 증상을 보일 수 있습니다. 인슐린 결핍이 심해 당분을 이용할 수 없을 때 발생합니다.
- 저혈당 : 혈당 강하제 투여량이 과도한 경우/과도한 인슐린/과도한 운동 등에 의해 발생할 수 있습니다. 공복감, 무기력증, 식은땀, 불안증, 입술 주변/손끝 저림 등의 증상을 보입니다. 심한 경우 의식이 흐려지고 혼수에 빠질 수 있습니다.
만성 합병증
당뇨로 인한 만성 합병증은 눈, 신장, 심장, 뇌혈관 등 대부분의 신체 조직에 영향을 줄 수 있습니다.
- 협심증, 심근경색, 당뇨병성 심근증 등의 심장 혈관 질환
- 뇌경색, 뇌출혈 등의 뇌졸중, 뇌혈관 질환
- 말초혈관질환
- 당뇨병성 말초 신경병증 : 양쪽 발 또는 양쪽 손이 저리거나 따가운 증상을 보입니다. 감각이 둔해지고, 운동신경, 자율신경 이상 증상을 보일 수 있습니다.
- 당뇨병성 신증 : 신장 기능이 떨어져 투석이 필요하게 됩니다. 말기신부전으로 투석한 환자의 절반은 당뇨병이 있다는 통계가 있습니다. 투석에 의지하다 사망하게 되는 위험한 질환입니다.
- 신경 합병증으로 당뇨병성 말초 신경 합병증 및 자율신경 합병증이 있습니다.
- 눈에 발생하는 합병증으로 망막증, 녹내장, 백내장 등이 있습니다.
- 그밖에 족부 병변, 성 기능 장애 등이 있을 수 있습니다.
당뇨를 포함해서 위험한 질환들은 특별한 초기 증상을 보이지 않는 경우가 많습니다. 그래서 질환이 악화된 후 발견되어 치료를 어렵게 만듭니다. 특히 40대 이후라면 더욱 건강검진을 통해 눈에 보이지 않는 질환의 예방에 관심을 가질 필요가 있습니다.
당뇨 합병증 신부전증
당뇨합병증으로 알려진 것으로 대표적인 것은 신부전증입니다. 당뇨를 오랫동안 투병하게 되면 모세혈관이 손상되거나 막히게 됩니다. 당뇨병은 혈액에 당분이 많아 혈액이 끈적해지는 병으로 혈당이 높아지게 되면서 신장 안에 있는 사구체에서 혈압을 조절하는 자율조절 기능이 떨어지게 됩니다.
때문에 사구체 고혈압이라는 것이 발병하게 되는데 이것은 몸에 필요한 단백질을 제대로 거르지 못하게 합니다. 신부전증 증상이 심해지면 신장 대신 혈액 속 노폐물을 제거하기 위해 신장이식이나 혈액 투석을 하게 될수도 있습니다. 평소 당뇨가 있는경우 몸에 부종이 생기거나 소변에 거품이 생기면 신부전증을 의심해 볼 수 있습니다.
당뇨 합병증 족부병증
당뇨병이란 당성분이 모여 독성 물질을 만들며 발생하는 병입니다. 당뇨에 걸리게 되었을때 합병증으로 발에 이상이 생기는 것이 알려져 있습니다. 특히 발에 발생하는 족부병증은 말초신경 손상으로 인해 타는 듯한 통증이나 감각의 마비가나타나게 됩니다.
그 밖에도 혈관의 손상으로 인해 혈액 공급이 원활하게 하지 못하게 됩니다. 당뇨 환자에게서는 작은 상처가 쉽게 궤양이 되고 감염을 유발하게 되며, 심한 경우 발을 절단하게 되는 상황도 생깁니다. 발은 감각이 무디고 양말이나 신발 안에 있기 때문에 더욱더 주의해야 합니다.
당뇨 합병증 망막변증
당뇨에 걸리게 되면 눈에도 많은 영향을 미치게 됩니다. 당뇨병을 앓은지 10년정도 된 환자의 약 50%정도 망막변증이 발생하게 됩니다. 망막변증으로 인해 증상이 심할 경우 실명까지 될 수 있으므로 주의해야 합니다. 당뇨병이 있는 환자는 일반인에 비해 실명의 위험이 무려 20배나 높다는 연구결과가 있습니다.
망막변증 초기에는 특별한 증상이 없고 시력도 나빠지지 않기 때문에 무심코 지나치는 경우가 많습니다. 하지만 증상이 나타나는 순간 급격히 시력이 떨어져서 망막변증 말기에는 눈앞에 무언가 날아다는듯한 증상의 비문증이 생기기도 합니다. 수술로도 회복하기가 힘든 경우가 많으므로 평소에 안과를 주기적으로 방문해 검진을 받는것이 좋습니다.
당뇨 합병증에 대해 알아보았는데요. 아래의 링크에 당뇨의 초기증상과 관련된 다른 유익한 글이 있으니 꼭 참고하시길 바랍니다.
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